艾曲泊帕(Revolade,Promacta,Eltrombopag,利复凝)
2020-03-24 15:49:54

(药品图片供参考)

慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)是由免疫反应引起的血小板低下, 成人的免疫性血小板缺乏紫癜症通常是慢性的,会反复发作,很少自动痊愈,且女性病人是男性2-3倍。FDA已经批准葛兰素史克在美国使用Promacta为商标名,在欧洲及日本使用Revolade为商标名的艾曲波帕确定为在治疗严重再生障碍型贫血上具有“突破性疗效”的药物。艾曲波帕是首个获准治疗成人慢性ITP患者的口服非肽类血小板生成素受体激动剂,临床前和临床研究显示刺激本品可升高血小板的骨髓巨核细胞的增生和分化。其批准治疗ITP患者是一重要里程碑。

适应症
艾曲波帕片适用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少性紫癜患者的血小板减少;

对皮质激素、免疫球蛋白或脾切除反应不佳的患者, 是一种促血小板生成素受体激动剂。

规格
25毫克/片 | 50毫克/片

生产厂家
葛兰素史克/孟加拉碧康制药等

用法用量
口服,均需饭前服用(饭前1小时或饭后2小时)。

建议的初始剂量为每天一次,每次50mg;

对中度或严重肝功能不全患者,建议的初始剂量为每天一次,每次25mg。

不良反应
恶心、呕吐、月经过多、肌肉痛、感觉异常、白内障、消化不良、瘀斑、血小板减少、ALT/AST增加和结膜出血。

注意事项
1.肝毒性。观察血清中转氨酶水平和胆红素增加。治疗开始前和治疗期间常规必须测定肝化学。

2.肝功能受损患者给药时小心谨慎。

3.艾曲波帕片是促血小板生成素受体激动剂和TPO-受体激动剂增加骨髓内网状纤维沉积的发展或进展的风险。为骨髓纤维化征象监查外周血。中断可能导致比治疗前存在血小板减少变坏。中断后每周监查全血细胞计数(CBCs),血小板计数至少4周。剂量过量可能增高血小板计数至一个产生血栓形成/血栓栓塞并发症

4.Revolade可能增高血液病恶性病的风险,特别是在骨髓增生异常综合征患者。

5.用Revolade治疗调整剂量期时每周监查CBC,包括血小板计数和外周血图片,然后确定稳定剂量。

注:以上信息摘自艾曲泊帕(Revolade,Promacta,Eltrombopag,利复凝)FDA说明书2008版https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/022291lbl.pdf

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