患癌的年轻人越来越多,这个世界怎么了?
2021-09-26 10:34:02

 

 

 

迪飞医学·科普专栏系列

患癌的年轻人越来越多,这个世界怎么了?

 

近些年来,越来越多的研究数据表明,癌症患者正在逐渐年轻化, 包括乳腺癌、胃癌、肺癌、结直肠癌、肝癌、皮肤黑色素瘤等多种癌症出现了年轻化趋势。 癌症出现了老龄化和年轻化双向趋势

 

看到这里,可能有些患者就会迷惑了, 老龄化 年轻化 不是两种相反的概念吗?为什么可以在一件事情上出现两种相同的趋势呢? 看官老爷们不要着急,且看我慢慢道来。

 

1

癌症的 老龄化 趋势

 

老龄化 趋势比较好理解,毕竟癌症本身就是一个与年龄密切相关的疾病,随着我国经济水平的不断提高,人口老龄化加剧,癌症也会呈现 老龄化 现象。

 

据最新的 2015 年中国癌症统计报告显示,我国癌症的发病率随年龄增加而上升, 40 岁开始,癌症的发病率急速上升,到 80 岁达到高峰 ,这也是为什么会有 只要活得久,就一定会得癌症 的说法。

 

 

2

癌症同样出现 年轻化 趋势

 

老龄化 相反,我国癌症的发病率还出现了 年轻化 的趋势,

 

o 一方面表现为 癌症的确诊年龄不断提前

 

o 一方面表现为 癌症群体中年轻患者( 15-39 岁)的比例在不断增加

 

2020 版《中国癌症生存质量白皮书》数据显示,胃癌、肺癌、肝癌、乳腺癌、宫颈癌、结直肠癌、肾癌等多种癌症都呈现出了年轻患者( 15-39 岁)比例不断增加的现象。

 

事实上,不单单是国内,国外也呈现出了这种状况。

 

国际著名期刊《 JAMANetworkOpen 》也刊登了一篇文章,同样也发现 在过去的 40 年中,中青年的癌症比例增加了 30% [1] ,出现了越来越多的中青年患者。这样看来,似乎 在世界各个地方,都出现了癌症 年轻化 趋势

 

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这就令人有些疑惑,按理来讲,中青年作为人体质最较高的时间段,免疫水平是比老年人要高的,再加上现在生活水平的提高,当代年轻人的身体抗病能力是相对较高的。可是为什么还会出现越来越多的中青年癌症患者呢?



为什么会出现越来越多的中青年癌症患者?

 

为了研究产生这一现象产生的原因,科学家又进行了进一步的研究,发现产生这种现象的原因可能有以下几个方面:

 

01

早期筛查的普及

 

o 一方面,随着医疗技术的不断发展,再加上大家健康意识的不断普及,中青年一代相对于老年人,更加注重身体健康,出现不适也会及时前往医院就诊。

 

此外,现在入职、在职、上学、考公等都会进行每年的例行体检,这样就 增加了癌症筛查的总的人群

 

o 另一方面,目前的癌症筛查技术已经相当成熟,针对每种癌症都有灵敏度和特异度都相对较高的筛查技术。在两方面因素的作用下,就可能会 检测出相当多的中青年癌症群体

 

02

生活压力加大

 

和老一辈相比,当今社会发展迅速,中青年一代面临的社会压力加大,出现了 内卷化 的局面。

 

在这种社会形态下,年轻人的身体面临着熬夜、通宵加班、暴饮暴食、缺乏运动等各种不良的生活习惯的摧残,再加上心理压力加重,这样 身体和心理双重压力作用下,中青年一代的身体往往出现 未来先衰 的迹象

 

而这无疑会加大癌症的发病风险,进而引起年轻癌症患者的占比增加。

 

综合这两方面原因,使得年轻一代群体的癌症发病率逐年上升,尤其是肾癌更是增长迅速。

 

此外,科学家们还发现, 中青年癌症患者群体还有一个特点,那就是生存率普遍较高 。如急性淋巴细胞白血病和脑瘤,在 15-19 岁的患者中,生存率分别能够达到 74%77% ,高于年纪稍大的患者。

 

总体来讲,所有中青年癌症患者的 5 年生存率都相差不大,在 83%-86% 之间。这个数据在整个癌症群体中是相当高的 [2]

 

那为什么年轻癌症患者的生存率这么高?这其中有什么特殊的原因吗?



年轻癌症患者群体生存率高的原因是什么?

 

01

诊断分期早,治疗效果好

 

上面我们已经提到, 中青年患者对于自身的身体不适比较重视 ,往往都会前往医院就诊,再加上癌症早期筛查的不断普及,很多年轻患者诊断时候的分期多为早期患者。

 

而针对癌症的早期病例,目前已经有了相当完善的医疗体系,治疗效果往往较为优异。

 

02

身体素质好,抗药能力强

 

中青年一代相对于老年人,身体的耐受性较好,有着很好的抗病抗药能力,能够较为快速的从治疗造成的损伤中恢复出来,往往 能够接受较为激进的治疗方案 ,获得较好的治疗效果。

 

这些原因,导致中青年癌症患者的生存数据往往比较理想。

 

同样的,年龄稍大的癌症患者也不必妄自菲薄,定期复查、及时治疗、养成良好的生活习惯,加强体育锻炼,同样也能获得良好的治疗效果。

 

结语


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尽管中青年群体的癌症生存数据良好,但这部分患者作为特殊的群体,社会的中坚力量,其癌症的发病率的逐年上升确实是一种值得研究的现象。

 

负责这次研究的 Zaorsky 教授也表示, 如何分辨出中青年群体和儿童以及中老年患者之前的区别,并为此制定针对该人群的预防、筛查、诊断和治疗方案,才是较为重要的。

 

参考文献:

[ 1] ScottAR , Stoltzfus KC, Tchelebi LT, et al. Trends in Cancer Incidence inUS Adolescents and Young Adults, 1973-2015. JAMA NetwOpen . 2020;3(12 ):e2027738.doi :10.1001/jamanetworkopen.2020.27738

[ 2] MillerK D, Fidler‐ Benaoudia M, Keegan T H, et al. Cancer statistics foradolescents and young adults, 2020[J]. CA: A Cancer Journal forClinicians .

 

本文来源:觅健