​ 确诊肺癌后及时戒烟 , 总生存期大幅提升近两年!
2021-09-24 10:34:02

 

 

 

迪飞医学·科普专栏系列

确诊肺癌后及时戒烟 , 总生存期大幅提升近两年!

 

肺癌已经成为了当前全球最为常见的癌症,加之治疗难度大,由于吸烟导致的肺癌死亡占所有肺癌死亡的 43% 。而吸烟,将导致罹患肺癌的概率上升 23 倍。

肺癌一直是中国最大的健康杀手。在中国, 3.2 亿烟民共消费了全世界 44% 近半的烟草。
其中中国男性医务工作者的吸烟率达到 46% ,而其他发达国家都在 10% 以下。如美国这一比例为 9% 、新西兰为 5% ,澳大利亚仅为 3% 。近半中国的医生都是资深烟民,这还需排除掉吸烟率相对较低的女性。
近日,对于癌症患者治疗中同样存在 吸烟有害健康 ,又有了新的证据。
来自世界卫生组织国际癌症研究署 WHO/IARC 的研究团队,在《内科学年鉴》 Ann Intern Med 发表了一项重要研究成果,研究结果表明: 戒烟可以显著改善肺癌患者的生存率。
我们看数据说话:
肺癌患者样本中,戒烟者较持续吸烟者从确诊到死于肺癌的中位时间长 22.8 个月。戒烟者的总体死亡率较随访期间持续吸烟者降低了 33% ,肺癌特异性死亡率相对降低了 25%
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研究截图

该研究来自研究团队在 2007 年至 2016 年间,从俄罗斯国家肿瘤医学研究中心招募了 517 名确诊为早期非小细胞肺癌的吸烟者,每年进行随访直至 2020 年。
在随访期间,研究人员记录了患者的健康状况、肿瘤复发和转移,以及是否戒烟 (若戒烟,则记录戒烟时间) 。如果研究对象在随访期内成功戒烟且不复吸,则他们被分至戒烟组。若戒烟的研究对象发生复吸的情况,则他们依旧被分至持续吸烟组。
随访期间, 220 42.5% 研究对象报告已经戒烟,其中 157 71.3% 在确诊肿瘤后不久和接受第一次治疗之前戒烟, 33 15% 在开始治疗后但在确诊的第一年戒烟, 30 13.7% 患者在确诊一年后戒烟。
结果显示,研究对象的中位总生存时间为 5.2 年, 3 年和 5 年总生存率分别为 65.1%50.9% 戒烟组与持续吸烟组的患者相比,中位总生存时间和肿瘤无进展生存期增加了 21.6 个月。
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戒烟的早期 NSCLC 患者与确诊后持续吸烟的患者的生存率比较

确诊早期 NSCLC 后戒烟可以对患者之后的死亡率和肿瘤无进展生存率产生重要影响。 与随访期间持续吸烟的患者相比,戒烟者的总体死亡率降低了 33% ,肺癌特异性死亡率降低了 25% 。而且戒烟对早期和晚期肿瘤患者、轻中度和重度吸烟患者,以及接受和未接受化疗或放疗的患者的保护作用相似。

戒烟,现在就是最好的时候!



 

肺癌患者需采取更多的措施来鼓励吸烟者戒烟,以及减慢肿瘤进展,获得更高几率的长生存期、低死亡率。

同时,我们更应该在还未患病前做到 防患于未然

戒烟,任何是否都不晚!

 

不仅仅是肺癌,与吸烟直接相关的癌种包括:肺癌、肝癌、胃癌和食道癌。这些治疗难度极大的癌症都与吸烟有密切关系。这个长长的列表包括:食道癌 (风险上升 3.9 倍) ,口腔癌 (风险上升 5.7 倍) ,胃癌 (风险上升 1.9 倍) ,直肠癌 (风险上升 1.4 倍) ,肝癌 (风险上升 2.3 倍) ,胰腺癌 (风险上升 1.6 倍) ,膀胱癌 (风险上升 3.9 倍)

 

还有非癌症以外的疾病:冠状动脉性心血管疾病 2-4 倍,中风 2 倍,周围性血管疾病 10 倍。此外还有高血压、高胆固醇、肥胖、糖尿病等疾病也与吸烟有密切关系 ……

 

而为了戒烟,不少烟民提出通过电子烟来代替传统香烟也并不可取,电子烟并非宣传所说那样健康完全无害。

 

电子烟是通过加热电子烟液,将液体雾化后传送到人体的呼吸系统。而电子烟液主要含尼古丁 (部分产品称不含有) 、溶剂 (丙二醇、甘油等,约占烟液质量的 90% 、香精 (调配成各种口味)

 

由于电子烟不产生传统烟草燃烧所生产的烟雾,基本不含焦油,这被人们认为比传统烟草更安全。但真正的现实是:烟液中大多都含有尼古丁,而尼古丁是人们吸烟上瘾的根源。

 

尼古丁是世界卫生组织公布的一级致癌物。使用电子烟的尼古丁摄入量与吸食方式有关,与传统烟草相比,可能吸收量更低,也可能更高。

 

而帮助戒烟?更是无稽之谈。 美国的一项近 1500 人的队列研究显示电子烟对减少传统烟草使用或戒烟没有效果。不仅电子烟的戒烟作用未被确证,它还让吸烟者出现了传统烟草、电子烟双重使用的后果。

 

所以,对于烟草来说,无论是什么方式,对健康而言都是有百害无一益的。

吸烟有害健康,这句话真不是说说而已。

 

本文来源:咚咚癌友圈